Mata kuliah ini didesain untuk memperkenalkan rekam medis elektronik (RME). RME merupakan versi digital dari rekam medis pasien. RME adalah rekam medis yang real-time, berpusat-pasien yang membuat informasi tersedia secara instan dan aman untuk pengguna yang terautorisasi. Sementara RME berisi riwayat medis dan terapi pasien, sistem RME dibangun melebihi standar koleksi data klinis dalam kantor penyedia dan dapat menjadi inklusif dari pandangan yang lebih luas dari perawatan pasien. RME dapat:
- Berisi riwayat, diagnosis, medikasi, rencana terapi, tanggal imunisasi, alergi, gambar radiologi, dan hasil laboratorium dan tes pasien
- Menyediakan akses untuk sarana berbasis bukti yang dapat membantu penyedia pelayanan untuk membuat keputusan tentang perawatan pasien
- Otomatisasi dan streamline aliran kerja penyedia pelayanan
Salah satu dari ciri utama RME adalah bahwa informasi kesehatan dapat diciptakan diatur oleh penyedia yang terotorisasi dalam format digital yang dapat dibagi dengan penyedia lain di lebih dari satu organisasi kesehatan. RME dibangun untuk membagi informasi dengan penyedia dan organisasi layanan kesehatan lain – seperti laboratorium, spesialis, fasilitas pencitraan medis, farmasi, fasilitas kegawatdaruratan, dan kampus serta klinik – sehingga mampu mendapatkan informasi dari semua klinisi yang terlibat dalam perawatan pasien.